2. 医学
  3. 患者，男，24岁。反复发生发作性呼吸困难、喘息4年，可自行缓解。有荨麻疹病史。公园散步后症状复发1小时。查体：体温37．3℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PaO2 78 mmHg，PaCO2 28 mmHg。 为缓解症状，首

患者，男，24岁。反复发生发作性呼吸困难、喘息4年，可自行缓解。有荨麻疹病史。公园散步后症状复发1小时。查体：体温37．3℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PaO2 78 mmHg，PaCO2 28 mmHg。 为缓解症状，首

admin2020-06-02  25
问题 患者，男，24岁。反复发生发作性呼吸困难、喘息4年，可自行缓解。有荨麻疹病史。公园散步后症状复发1小时。查体：体温37．3℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PaO2 78 mmHg，PaCO2 28 mmHg。
为缓解症状，首选的治疗是
选项 A、口服糖皮质激素
B、口服短效β2受体激动剂
C、口服氨茶碱
D、吸入糖皮质激素
E、阿奇霉素
答案D
解析 支气管哮喘中度：吸入糖皮质激素剂量一般为500～1000μg倍氯米松或4～6 mg布地奈德；规则吸入β2肾上腺素受体激动剂或联合抗胆碱能药吸入或口服长效β2肾上腺受体激动剂。亦可加用口服白三烯受体拮抗剂，若不能缓解，可持续雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂，或口服糖皮质激素， 必要时可用氨茶碱静脉注射。
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