女，45岁。有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌，气短，数分钟后能自然缓解，如此，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速，此时最好选用

admin2019-09-22 46

问题女，45岁。有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌，气短，数分钟后能自然缓解，如此，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速，此时最好选用

选项 A、普鲁卡因胺
B、硝苯地平
C、维拉帕米
D、索他洛尔
E、普罗帕酮

答案C

解析维拉帕米口服适用于治疗：①各种类型心绞痛，包括稳定型或不稳定型心绞痛，以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛，如变异型心绞痛；②房性过早搏动，预防心绞痛或阵发性室上性心动过速；③肥厚型心肌病；④高血压病。静注适用于治疗快速性室上性心律失常，使阵发性室上性心动过速转为窦性，使心房扑动或心房颤动的心室率减慢。口服用于治疗房性早搏或预防室上性心动过速发作。也用于治疗轻、中度高血压、肥厚性心肌病、口吃、食管痉挛和食管失弛缓症等。静脉推注用于中止阵发性室上性心动过速发作、房颤伴快速室率，也用于中止触发活动引起的极短联律或特发性尖端扭转型室性心动过速。本品对中止阵发性室上性心动过速奏效迅速，效果显著，为治疗室上性心动过速的首选药物。

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女，45岁。有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌，气短，数分钟后能自然缓解，如此，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速，此时最好选用

第一单元

临床执业医师

执业医师

男，60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。实验室检查如下：pH7．43，PaCO258mmHg，PaO260mmHg，HCO3-9mmol／L，K+2．89mmol／L，Na+135mmol／L，Cl-86mmol／L。此患者的酸碱失衡类型为

A．唐氏综合征(21一三体综合征)B．软骨发育不良C．先天性甲状腺功能减低症D．佝偻病E．苯丙酮尿症下列病例，最可能的诊断是

25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清CAl2520U／ml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是

A．生后1～2岁B．生后3～4个月C．生后3个月内D．生后5～7个月E．生后8～10个月80％的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()

男性，30岁。头痛，时有呕吐，逐渐加重1个月，近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常。检查见视神经乳头水肿，血常规、血沉正常。初步的临床诊断应考虑为

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院。诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后5天，体温38．5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

8岁女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹(一)，心率160次／分，奔马律，血培养(一)，该患者最可能的诊断是

下列关于肝肾综合征临床特点的叙述中，错误的是

酶促反应的特点不包括

在FSH作用下，排卵前卵泡的颗粒细胞内出现了

狂病的主要病机是：

社会保险经办机构和定点医疗机构签订协议的有效期为参保人员多长时间后可提出变更定点医疗机构申请

模拟屏按钢质屏面考虑，若采用马赛克屏面则预算定额乘以系数()。

()适用于在车间厂房内和其他难以采用自行式起重机吊装的场合。焊接后，气压强度试验用气体为介质进行强度试验，试验压力为设计压力的()倍。

资产评估机构和评估人员应当与委托方就资产评估目的达成明确、清晰的共识，并尽可能细化资产评估目的。(　　　)

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

A、 B、 C、 A

女，45岁。有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌，气短，数分钟后能自然缓解，如此，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速，此时最好选用

第一单元

临床执业医师

执业医师

男，60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。实验室检查如下：pH7．43，PaCO258mmHg，PaO260mmHg，HCO3-9mmol／L，K+2．89mmol／L，Na+135mmol／L，Cl-86mmol／L。此患者的酸碱失衡类型为

A．唐氏综合征(21一三体综合征)B．软骨发育不良C．先天性甲状腺功能减低症D．佝偻病E．苯丙酮尿症下列病例，最可能的诊断是

25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清CAl2520U／ml，B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是

A．生后1～2岁B．生后3～4个月C．生后3个月内D．生后5～7个月E．生后8～10个月80％的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()

男性，30岁。头痛，时有呕吐，逐渐加重1个月，近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常。检查见视神经乳头水肿，血常规、血沉正常。初步的临床诊断应考虑为

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院。诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后5天，体温38．5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

8岁女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹(一)，心率160次／分，奔马律，血培养(一)，该患者最可能的诊断是

下列关于肝肾综合征临床特点的叙述中，错误的是

酶促反应的特点不包括

在FSH作用下，排卵前卵泡的颗粒细胞内出现了

狂病的主要病机是：

社会保险经办机构和定点医疗机构签订协议的有效期为参保人员多长时间后可提出变更定点医疗机构申请

模拟屏按钢质屏面考虑，若采用马赛克屏面则预算定额乘以系数()。

()适用于在车间厂房内和其他难以采用自行式起重机吊装的场合。焊接后，气压强度试验用气体为介质进行强度试验，试验压力为设计压力的()倍。

资产评估机构和评估人员应当与委托方就资产评估目的达成明确、清晰的共识，并尽可能细化资产评估目的。( )

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

A、 B、 C、 A

资产评估机构和评估人员应当与委托方就资产评估目的达成明确、清晰的共识，并尽可能细化资产评估目的。(　　　)