6个月女婴,4天来咳嗽、发热,体温38℃~39℃,生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴。平时多汗。查体:R 70次/分,P 184次/分,三凹征(+),两肺散在中、小湿啰音,肝肋下3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为

admin2016-03-04  22

问题 6个月女婴,4天来咳嗽、发热,体温38℃~39℃,生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴。平时多汗。查体:R 70次/分,P 184次/分,三凹征(+),两肺散在中、小湿啰音,肝肋下3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为

选项 A、支气管肺炎
B、支气管肺炎、心力衰竭
C、支气管肺炎、佝偻病初期
D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期

答案D

解析 根据病史及临床表现,4天来咳嗽,发热,体温38℃~39℃,R70次/分,P 184次/分,三凹征(+),两肺散在中、小湿啰音,肝肋下3.5 cm,判断为支气管肺炎和心力衰竭;根据生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗及有枕秃,按压枕骨有乒乓球感,判断为佝偻病激期。
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