女性，27岁，鼻出血伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2 cm，血红蛋白80 g／L，白细胞12×109／L，血小板12×109／L。此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为

admin2016-01-27 33

问题女性，27岁，鼻出血伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2 cm，血红蛋白80 g／L，白细胞12×10⁹／L，血小板12×10⁹／L。
此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为

选项 A、抗生素
B、化疗+鞘内注射MTX
C、免疫抑制剂
D、输血
E、镇痛

答案B

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛、活动受限，查血清广球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/第一小时
A．主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒B．有45%.～83%.的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压，一般无肾小球炎表现C．78%.的患者出现肾损害，特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全D．肾损害较轻，多为一过性的，
患者，男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，有低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义
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女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1个月。辅助检查示血RF1：20(+)，抗SSA抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP。肾穿结果显示弥漫增殖型肾炎。首选治疗药物最佳组合为

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建设项目安全设施，是指生产经营单位在生产经营活动中用于预防生产安全事故的设备、设施、装置、构(建)筑物和其他技术措施的总称。下列关于“三同时”的说法中，错误的是()。
　　Mostofyouwouldprobablysaythatwhatmakesyoutrulyhappyisyourfamilyandtheloveyoushareinyourrelationships,an

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