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  3. A．再生障碍性贫血 B．溶血性贫血 C．缺铁性贫血 D．巨幼细胞贫血 E．急性粒细胞白血病 骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加，最可能的情况是

A．再生障碍性贫血 B．溶血性贫血 C．缺铁性贫血 D．巨幼细胞贫血 E．急性粒细胞白血病 骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加，最可能的情况是

admin2019-12-03  40
问题 A．再生障碍性贫血
B．溶血性贫血
C．缺铁性贫血
D．巨幼细胞贫血
E．急性粒细胞白血病
骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加，最可能的情况是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案A
解析 ①巨幼细胞贫血骨髓呈增生活跃，红系细胞增生明显，各系细胞均有巨幼变，以红系细胞最为显著。红系各阶段细胞均较正常大，胞质比胞核发育成熟(核质发育不平衡)，核染色质呈分散的颗粒状浓缩。类似的形态改变亦可见于粒细胞及巨核细胞系，以晚幼和杆状核粒细胞更为明显；②再生障碍性贫血骨髓涂片肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检空虚，非造血细胞和脂肪细胞增多，一般在50％以上。再障呈多部位骨髓增生减低或重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞；非造血细胞增多，尤其淋巴细胞增多；③缺铁性贫血增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞浆少、边缘不整齐，有血红蛋白形成不良表现(“核老浆幼”)。
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专业知识

临床医学检验技术（379）

卫生专业技术资格中级（师）

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