女，40岁，患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者，即可确诊之。但需除外哪一项?( )

admin2017-06-09 63

问题女，40岁，患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者，即可确诊之。但需除外哪一项?( )

选项 A、淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高
B、X线腹部摄片提示胰区钙化或结石
C、胰腺外分泌功能检查有显著功能降低
D、超声及CT。检查见胰腺有假性囊肿形成

答案C

解析慢性胰腺炎的检查主要有：(1)实验室检查：淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高；(2)影像检查：①X线腹部摄片提示胰区钙化或结石，②腹部超声和超声内镜主要表现为胰实质回声增强、主胰管狭窄或不规则扩张、胰管结石、假性囊肿。

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