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  3. 女性，42岁。1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mnlHg，尿蛋白(++)(2g／24h)，尿沉渣RBC10～15个／HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl一70弱阳性，抗SSA阳性。临床诊断是

女性，42岁。1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mnlHg，尿蛋白(++)(2g／24h)，尿沉渣RBC10～15个／HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl一70弱阳性，抗SSA阳性。临床诊断是

admin2017-09-08  41
问题 女性，42岁。1个月来上楼气短，1周来夜间不能平卧，双手皮肤厚。血压148／92mnlHg，尿蛋白(++)(2g／24h)，尿沉渣RBC10～15个／HP。心包积液，ANA阳性，抗Scl一70弱阳性，抗SSA阳性。临床诊断是
选项 A、狼疮性肾炎
B、干燥综合征
C、慢性肾炎
D、系统性硬化病
E、心包炎
答案D
解析 女性中年患者，同时有心脏、肺部、肾病变，并有皮肤厚，血清免疫检查，ANA阳性及Scl一70、SSA阳性，以系统性硬化病的可能最大。
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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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