长期应用可能升高血钾的利尿药是

admin2017-05-04 28

问题长期应用可能升高血钾的利尿药是

选项 A、氢氯噻嗪
B、乙酰唑胺
C、呋塞米
D、氨苯蝶啶
E、甘露醇

答案D

解析呋塞米抑制Na⁺－K⁺－Cl^－同向转运系统，抑制氯离子的主动转运，钠离子的重吸收也减少，从而促进远曲小管和集合管的钠一钾交换，钾离子外排增加。氢氯噻嗪也称钠-氯抑制剂，由于钠离子的增多，于是促进钠-钾交换，钾离子外排；氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管，阻滞钠通道而减少钠离子的重吸收，产生排钠留钾的作用。甘露醇为渗透性脱水药，可减少Na⁺和水的重吸收，乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，可抑制HCO₃^－的重吸收，使尿中HCO₃^－；K^＋和水的排出增多，故本题选D。

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