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医学
结核性腹膜炎的诊断依据是什么?
结核性腹膜炎的诊断依据是什么?
admin
2014-05-13
78
问题
结核性腹膜炎的诊断依据是什么?
选项
答案
结核性腹膜炎(tuberculousperitonitis)是由结核分枝杆菌引起的慢性弥散性腹膜感染。本病可见于任何年龄,以中青年多见,女性较多见,有以下情况应考虑本病:①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病证据;②长期发热原因不明,伴有腹痛、腹胀、腹水、腹壁柔韧感或腹部包块;③腹水为渗出液性质,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性;④X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象;⑤PPD试验呈强阳性。典型病例可作出临床诊断,予抗结核治疗(2周以上)有效可确诊。不典型病例,主要是有游离腹水病例,行腹腔镜检查并作活检,符合结核改变可确诊。有广泛腹膜粘连者腹腔镜检查属禁忌,需结合B超、CT等检查排除腹腔肿瘤,有手术指征者剖腹探查。
解析
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