患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是

admin2019-01-26 58

问题患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。
如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是

选项 A、化疗
B、放疗
C、索拉非尼治疗
D、贝伐单抗治疗
E、免疫治疗

答案C

解析放疗对于肝内多发性占位的原发性肝癌，全肝的放疗不良反应大，且达不到肿瘤控制剂量，治疗意义不大。肝癌的化疗目前缺乏有效的临床试验证据支持，标准的化疗方案多采用阿霉素，但是不良反应大，目前临床使用很少。介入治疗对于多发占位病变不适宜。临床试验证实不能手术的晚期肝癌治疗从索拉非尼治疗中可以获得明显的生存获益，中国SFDA也批准了索拉非尼的该项适应证。对于不能手术的晚期肝癌，索拉非尼治疗是首选方法。

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患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是

专业实践能力

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，40岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8．0×109/L。最可能的诊断是

患者，男，65岁，矿工。反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏，体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，双下肢水肿无力，最可能的诊断是

患者，女，25岁。低热、乏力及微咳，有蛔虫病史。X线见左肺尖淡片状阴影，经抗结核治疗一周该阴影消失，而在肺部其他部位又出现类似阴影。你认为可能性最大的疾病是

23岁，女性。深吸气状态下X线胸片上测量心胸比例为0．59，则认为该患者的心脏为

患者，女，30岁。阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd一DTPA后不均匀强化。首先考虑为

变压器的“嗡嗡”声属于机械噪声。()

煤工尘肺最常见的病理表现是

与套膜蛋白的特点不符的是

SBS改性沥青的高温低温性能都好，且有良好的弹性恢复性能，所以采用()作为主要指标。

电子设备的接地母线可以采用薄铜排，当f＜1MHz时，其规格为()。

下列不属于账面资本的是()。

计算加权平均资金成本可采用()计算。

限制民事行为能力人进行的民事活动超出其年龄、智力或精神健康状况所能理解的程度时，可以采取如下(　)方式进行。

对话框在关闭前，不能继续执行应用程序的其他部分，这种对话框称为(　　)。

患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。 如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是

专业实践能力

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，40岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8．0×109/L。最可能的诊断是

患者，男，65岁，矿工。反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏，体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，双下肢水肿无力，最可能的诊断是

患者，女，25岁。低热、乏力及微咳，有蛔虫病史。X线见左肺尖淡片状阴影，经抗结核治疗一周该阴影消失，而在肺部其他部位又出现类似阴影。你认为可能性最大的疾病是

23岁，女性。深吸气状态下X线胸片上测量心胸比例为0．59，则认为该患者的心脏为

患者，女，30岁。阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd一DTPA后不均匀强化。首先考虑为

变压器的“嗡嗡”声属于机械噪声。()

煤工尘肺最常见的病理表现是

与套膜蛋白的特点不符的是

SBS改性沥青的高温低温性能都好，且有良好的弹性恢复性能，所以采用()作为主要指标。

电子设备的接地母线可以采用薄铜排，当f＜1MHz时，其规格为()。

下列不属于账面资本的是()。

计算加权平均资金成本可采用()计算。

限制民事行为能力人进行的民事活动超出其年龄、智力或精神健康状况所能理解的程度时，可以采取如下( )方式进行。

对话框在关闭前，不能继续执行应用程序的其他部分，这种对话框称为( )。

患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是

限制民事行为能力人进行的民事活动超出其年龄、智力或精神健康状况所能理解的程度时，可以采取如下(　)方式进行。

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