患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是

admin2019-01-26 45

问题患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。
如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是

选项 A、化疗
B、放疗
C、索拉非尼治疗
D、贝伐单抗治疗
E、免疫治疗

答案C

解析放疗对于肝内多发性占位的原发性肝癌，全肝的放疗不良反应大，且达不到肿瘤控制剂量，治疗意义不大。肝癌的化疗目前缺乏有效的临床试验证据支持，标准的化疗方案多采用阿霉素，但是不良反应大，目前临床使用很少。介入治疗对于多发占位病变不适宜。临床试验证实不能手术的晚期肝癌治疗从索拉非尼治疗中可以获得明显的生存获益，中国SFDA也批准了索拉非尼的该项适应证。对于不能手术的晚期肝癌，索拉非尼治疗是首选方法。

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患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是

专业实践能力

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，40岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8．0×109/L。最可能的诊断是

患者，男，25岁。突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能的诊断是

患者，男，65岁，矿工。反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏，体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，双下肢水肿无力，最可能的诊断是

患者，女，25岁。低热、乏力及微咳，有蛔虫病史。X线见左肺尖淡片状阴影，经抗结核治疗一周该阴影消失，而在肺部其他部位又出现类似阴影。你认为可能性最大的疾病是

患者，女，35岁。体检行胸部CT发现右肺下叶一类圆形结节影，边界清楚，内见爆米花样钙化。最可能的诊断是

23岁，女性。深吸气状态下X线胸片上测量心胸比例为0．59，则认为该患者的心脏为

下列疾病属于原发性心肌病的是

患者，女，30岁。阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd一DTPA后不均匀强化。首先考虑为

简答历史人物及其在社会发展中的作用。

患者男，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是()

房地产市场一般具有()的特征。

我国支付结算方面的规定主要包括()。

导游人员走上工作岗位之后，要有角色意识，但脸上的表情依然是自己的私事。()

下列属于以现场测定为基础的产品实耗工时的统计方法的是()。

观察提供的审计证据仅限于观察发生的时点。()

公安机关必须置于党委实际的、直接的领导之下，严禁把（）用于党内。

Unfortunately,youwerehurtbadlyinacaraccidentandsenttoahospital.Toexpressyourgreatthankstoyourclassmateswho

患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。 如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是

专业实践能力

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，40岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8．0×109/L。最可能的诊断是

患者，男，25岁。突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能的诊断是

患者，男，65岁，矿工。反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏，体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，双下肢水肿无力，最可能的诊断是

患者，女，25岁。低热、乏力及微咳，有蛔虫病史。X线见左肺尖淡片状阴影，经抗结核治疗一周该阴影消失，而在肺部其他部位又出现类似阴影。你认为可能性最大的疾病是

患者，女，35岁。体检行胸部CT发现右肺下叶一类圆形结节影，边界清楚，内见爆米花样钙化。最可能的诊断是

23岁，女性。深吸气状态下X线胸片上测量心胸比例为0．59，则认为该患者的心脏为

下列疾病属于原发性心肌病的是

患者，女，30岁。阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd一DTPA后不均匀强化。首先考虑为

简答历史人物及其在社会发展中的作用。

患者男，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是()

房地产市场一般具有()的特征。

我国支付结算方面的规定主要包括()。

导游人员走上工作岗位之后，要有角色意识，但脸上的表情依然是自己的私事。()

下列属于以现场测定为基础的产品实耗工时的统计方法的是()。

观察提供的审计证据仅限于观察发生的时点。()

公安机关必须置于党委实际的、直接的领导之下，严禁把（）用于党内。

Unfortunately,youwerehurtbadlyinacaraccidentandsenttoahospital.Toexpressyourgreatthankstoyourclassmateswho

患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。如肝脏病变无法手术，首选的治疗方法是