腹部闭合性损伤手术探查时发现横结肠系膜根部有较多气泡，应高度怀疑的创伤是

admin2016-10-24 101

问题腹部闭合性损伤手术探查时发现横结肠系膜根部有较多气泡，应高度怀疑的创伤是

选项 A、空肠破裂
B、十二指肠破裂
C、直肠破裂
D、横结肠破裂

答案B

解析 ①十二指肠分为上部、降部、水平部和升部4部。上部和升部被腹膜包裹，位于腹腔内，破裂后肠内容物及肠腔内气体可进入游离腹腔，形成膈下游离气体。降部和水平部位于腹膜后，破裂后肠腔内气体沿腹膜后、右肾前间隙、肠系膜根部等部位扩散，因此腹部闭合性损伤探查时，若发现横结肠系膜根部有较多气泡，应高度怀疑十二指肠降部和水平部破裂(B)。②空肠、直肠、横结肠均为腹膜内肠管，破裂后气体只能进入游离腹腔而不能进入腹膜后，故不答ACD。

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