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患者男,44岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P 78次/分,R18次/分,BP 110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右
患者男,44岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P 78次/分,R18次/分,BP 110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右
admin
2019-01-26
47
问题
患者男,44岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P 78次/分,R18次/分,BP 110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb 89g/L,WBC 5.6×10
9
/L,ALT 84U/L,AST 78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP 188U/L,GGT、64U/L,AFP 880ng/ml,CEA 24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。
对于该患者的初步诊断是
选项
A、原发性肝癌
B、转移性肝癌
C、胰腺癌
D、肝血管瘤
E、肝囊肿
答案
A
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/M1bk777K
0
专业知识
肿瘤内科学(341)
卫生专业技术资格中级(师)
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