2. 医学
  3. 患者，女，22岁。3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏40次/分，血压88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一

患者，女，22岁。3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏40次/分，血压88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一

admin2018-04-28  51
问题 患者，女，22岁。3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏40次/分，血压88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻“大炮音”，肝脾未及。
本例患者心律的诊断，最可能的为
选项 A、一度房室传导阻滞
B、窦性心动过缓
C、二度Ⅰ型房室传导阻滞
D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
E、三度房室传导阻滞
答案E
解析 其有发作性头晕伴短阵双眼发黑，心率40次/分，心律整，考虑三度房室传导阻滞。
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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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