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  3. 女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊。 最可能的诊断是

女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊。 最可能的诊断是

admin2014-12-12  52
问题 女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿，血压增高，尿少，呼吸困难，不能平卧而就诊。
最可能的诊断是
选项 A、急性肾小球。肾炎合并左心衰竭
B、急性上呼吸道感染
C、急性心肌炎合并左心衰竭
D、急进性高血压
E、急进性肾小球肾炎
答案A
解析 有前驱感染史和明显水钠潴留及尿量减少表现，首先应该选择血常规，尿常规，血C3、C4测定以确定诊断。因为有尿少、眼睑水肿的肾脏疾病表现和呼吸困难，不能平卧的左心衰表现，结合前驱感染史，最可能的诊断是急性肾小球肾炎合并左心衰竭。血压增高的最可能原因为水钠潴留。
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第三单元

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