男性,75岁。既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HRl30/分。口唇发绀,双肺

admin2016-04-27  26

问题 男性,75岁。既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HRl30/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB 16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。
该患者目前状态考虑主要存在

选项 A、急性左心衰竭
B、急性右心衰竭
C、肺内感染
D、肺梗死
E、糖尿病高渗昏迷

答案A

解析
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