患者，男性，34岁。间断水肿3年，加重1个月。既往体健。查体：BP145／95mmhg，双下肢中度凹陷性水肿，尿沉渣镜检红细胞10～15个高倍视野，尿蛋白定量2．8g／24小时，血肌酐169mol／L。最可能的诊断是( )

admin2021-10-11 89

问题患者，男性，34岁。间断水肿3年，加重1个月。既往体健。查体：BP145／95mmhg，双下肢中度凹陷性水肿，尿沉渣镜检红细胞10～15个高倍视野，尿蛋白定量2．8g／24小时，血肌酐169mol／L。最可能的诊断是( )

选项 A、肾病综合征
B、糖尿病肾病
C、高血压肾损害
D、慢性肾盂肾炎
E、慢性肾小球肾炎

答案E

解析诊断需符合以下诊断指标：蛋白尿和(或)血尿，伴有水肿、高血压、肾功能不全至少一种情况者，若为单纯性蛋白尿，尿蛋白大于1g／d者，随病情迁延在除外继发性肾小球肾炎和遗传性肾小球肾炎后，即可诊断慢性肾小球肾炎。

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第二单元

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