试述骨筋膜室综合征的临床表现和治疗原则。

admin2022-03-09  32

问题 试述骨筋膜室综合征的临床表现和治疗原则。

选项

答案(1)临床表现:多见于前臂掌侧和小腿,由于骨折的血肿及组织水肿,骨筋膜室内内容物体积增加,或外包扎过紧、局部受挤压使筋膜室容积过小,而导致骨筋膜室压力增高所致。伤肢普遍肿胀,并有剧烈疼痛。筋膜间隙触之张力增高,有明显压痛;受累肌肉被动牵拉时出现疼痛;主动屈曲时肌肉疼痛。严重者影响病肢功能,由于广泛、长时间完全缺血,大量肌肉坏疽,需截肢。若大量毒素入血,还引起休克、急性肾衰竭等。 (2)治疗:制动,抬高患肢,20%甘露醇脱水,严密观察;对于有手术指征的应及时手术切开筋膜减压,做好术后处理,促进患肢恢复。

解析
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