李某投保了保险金额为20万元的意外伤害保险,在寒冷的冬天,骑车时被某酒后驾车的司机开车撞飞,跌入桥下,李某头落地撞到结冰的河面,当即昏迷不醒,被救起后送往医院抢救,但因颅内出血过多而抢救无效死亡。下列关于保险公司做出的理赔决定,正确的是( )。

admin2011-04-26  36

问题 李某投保了保险金额为20万元的意外伤害保险,在寒冷的冬天,骑车时被某酒后驾车的司机开车撞飞,跌入桥下,李某头落地撞到结冰的河面,当即昏迷不醒,被救起后送往医院抢救,但因颅内出血过多而抢救无效死亡。下列关于保险公司做出的理赔决定,正确的是(    )。

选项 A、被汽车撞伤和颅内出血都足导致李某死亡的原囚,保险公司赔付部分金额
B、保险公司认为颅内出血才是导致李某死亡的直接原因,不予理赔
C、李某死亡的近因是被撞,属于保险责任.保险公司全额赔付20万元
D、保险公司认为,酒后驾车的第三者才是事故的责任人,应该由第三者赔付,保险公司不用赔付

答案C

解析 被汽车撞是前因,颅内出血是后因,前因是被保风险,后因是未保风险,后因是前因的必然结果,保险人对损失负责,符合近因原则,保险公司应该及时赔付。由于意外伤害保险是人身保险,不适用代位追偿原则,所以D错误。
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