【案例】患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。对该患者的治疗，下列哪些是合理的

admin2018-09-20 20

问题【案例】患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。
对该患者的治疗，下列哪些是合理的

选项 A、控制感染
B、持续高流量吸氧
C、早期、足量应用利尿药
D、通畅呼吸道，改善呼吸功能
E、积极处理并发症

答案A,D,E

解析肺心病心衰治疗与其他心衰的治疗不同，一般在积极治疗感染，改善呼吸功能后便能得到改善，但对治疗无效的重症患者，可适当选用利尿药、强心剂，利尿药原则上选用作用轻的，小剂量使用；强心剂的剂量宜小，一般为常规剂量的1／2或2／3，有二氧化碳潴留的患者应低流量给氧，以维持低氧对外周化学感受器的刺激。镇静药会抑制呼吸，减少通气量，加重二氧化碳潴留。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/M8qk777K

最新回复(0)

专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，48岁。反复腹泻lO年，每天2～6次。体查：体温36．5℃，脉搏70次／分，呼吸18次／分，血压100／70mmHg，心肺无异常，肝脾未扪及。问题3：如结肠镜检查无明显异常，下列检查有助于诊断的是

患者，女，48岁。反复腹泻lO年，每天2～6次。体查：体温36．5℃，脉搏70次／分，呼吸18次／分，血压100／70mmHg，心肺无异常，肝脾未扪及。问题1：采集病史时应特别注意

患者，女，45岁。确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g／d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查

患者，女，42岁。反复腹泻10余年，每日大便约3～6次，多为黏液便，伴里急后重。肠镜活检示：直肠、乙状结肠多发溃疡形成，病变呈连续性分布，深度侵及黏膜下层。以下诊治措施，不正确的是

患者，男，38岁。溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部A2期溃疡，RUT阳性。治疗上应选择

患者，女，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中、上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择的治疗是

患者，女，48岁。反复黏液脓血便6年，考虑的疾病是

肝性脑病患者前驱期(一期)最早的临床表现是

患者，女，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是

患者，男，45岁。间断左下腹痛1个月，排便次数增加，伴体重下降。反复查大便隐血试验阳性，便常规可见红、白细胞，结肠镜检查可见黏膜充血、糜烂、溃疡。首先应考虑

压延件板料在压延前后的中性层面积是变化的。()

《百合花》善于通过细节描写、心理描写刻画人物形象。()

下列腧穴，不属于手阳明大肠经的是：

A．可伴有失血性休克B．可有呕血、黑粪C．可有腹膜后积气D．早期常只有局限性腹膜炎E．可出现膈下游离气体十二指肠破裂

A、解表宜生用，平喘宜蜜炙B、止血须炒炭C、止泻宜煨用，退热生津宜生用D、入煎剂宜打碎，炒用寒性减E、润肺止咳宜蜜炙荆芥的用法是

甲、乙签订融资租赁合同，甲为出租人，乙为承租人。甲根据乙的选择，向丙购买了1台大型设备，出租给乙使用。乙在该设备安装完毕后，发现不能正常运行。根据合同法律制度的规定，下列表述中，正确的有()。

零地址的运算类指令在格式中不给出操作数的地址，参加的两个操作数来自()。

FoodSafetyandFoodborneIllnessesFoodsafetyisanincreasinglyimportantpublichealthissue.Governmentsalloverthew

WhattoDoWhenthePatientSays,’PleaseDon’tTellMom’Someyearsago,inthecandor(坦白)oftheexamroom,aseventh-gra