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医学
患者,男,60岁。半年来消瘦乏力,近3天发热、嗜睡,神志不清l天,既往有乙型肝炎,体检:中度巩膜黄染,胸前可见蜘蛛痣,甲状腺不大,颈软,心率100次/分,肝未扪及,脾助下4cm,移动浊音阳性,血尿素氮6.8mmol/L,白细胞2.4×109/L。 问题3
患者,男,60岁。半年来消瘦乏力,近3天发热、嗜睡,神志不清l天,既往有乙型肝炎,体检:中度巩膜黄染,胸前可见蜘蛛痣,甲状腺不大,颈软,心率100次/分,肝未扪及,脾助下4cm,移动浊音阳性,血尿素氮6.8mmol/L,白细胞2.4×109/L。 问题3
admin
2019-08-13
57
问题
患者,男,60岁。半年来消瘦乏力,近3天发热、嗜睡,神志不清l天,既往有乙型肝炎,体检:中度巩膜黄染,胸前可见蜘蛛痣,甲状腺不大,颈软,心率100次/分,肝未扪及,脾助下4cm,移动浊音阳性,血尿素氮6.8mmol/L,白细胞2.4×10
9
/L。
问题3:患者血气分析pH7.5,HCO
3
-
3lmmol/L,BE+4.5mmol/L,在治疗上应首选
选项
A、谷氨酸钾
B、支链氨基酸
C、左旋多巴
D、谷氨酸钠
E、精氨酸
答案
E
解析
精氨酸是肝内合成尿素的鸟氨酸循环中的一种中间产物;精氨酸可促进氨转化成尿素排出,减少血氨,进而缓解肝性脑病。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/V7ck777K
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专业知识
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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