2. 医学
  3. 男，45岁。弯腰搬重物后出现腰痛，右下肢放射痛、麻木1周，无间歇性跛行。查体：右下肢直腿抬高试验阳性，外踝附近与足外侧感觉减退，足趾屈力减弱，双侧病理放射隐形。 首选治疗方案是( )

男，45岁。弯腰搬重物后出现腰痛，右下肢放射痛、麻木1周，无间歇性跛行。查体：右下肢直腿抬高试验阳性，外踝附近与足外侧感觉减退，足趾屈力减弱，双侧病理放射隐形。 首选治疗方案是( )

admin2018-04-17  45
问题 男，45岁。弯腰搬重物后出现腰痛，右下肢放射痛、麻木1周，无间歇性跛行。查体：右下肢直腿抬高试验阳性，外踝附近与足外侧感觉减退，足趾屈力减弱，双侧病理放射隐形。
首选治疗方案是(    )
选项 A、内窥镜下髓核摘除术
B、开窗髓核摘除术
C、经皮髓核摘除术
D、椎板切开减压、植骨、内固定术
E、卧床休息，理疗，按摩
答案E
解析 L5对应第三跖趾关节背侧，足长伸肌；S1对应足跟外侧，足趾屈肌。X线平片作为常规检查，CT能更好地显示骨性结构的细节，还能观察椎间小关节和黄韧带的情况。非手术治疗适应证初次发病，病程较短的病人。
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