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初产妇,妊娠38周,下腹肿胀8小时入院,查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下三横指,LOA,胎心128次/分。宫缩25秒/5分钟;肛查:宫口开大1cm,s-2,监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列处理均不妥当
初产妇,妊娠38周,下腹肿胀8小时入院,查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下三横指,LOA,胎心128次/分。宫缩25秒/5分钟;肛查:宫口开大1cm,s-2,监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列处理均不妥当
admin
2010-01-19
77
问题
初产妇,妊娠38周,下腹肿胀8小时入院,查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下三横指,LOA,胎心128次/分。宫缩25秒/5分钟;肛查:宫口开大1cm,s-2,监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列处理均不妥当,哪一项除外
选项
A、静脉滴注催产素
B、静脉滴注25%硫酸镁
C、即行剖宫产术
D、处理后等待自然分娩
E、以上都不是
答案
C
解析
①病人血压18.6/12.0kPa,尿蛋白(+),存在中度妊高征;②妊高征易合并胎儿窘迫,CST提示多次晚期减速,证明有胎儿宫内窘迫存在;③妊娠足月,中度妊高征合并胎儿宫内窘迫,为抢救胎儿应立即行剖宫产术。
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