患儿男性，10岁，因“胸闷、乏力，双下肢水肿1个月，加重伴少尿3天”就诊。患儿就诊前1个月无明确诱因出现胸闷、乏力、少动，表现为持续性胸闷，不愿站立活动，平卧时自觉呼吸费力伴咳嗽，多汗，同时家长发现患儿下肢水肿，有食欲缺乏、恶心表现，不伴发热、无皮疹、无关

admin2022-10-26 49

问题患儿男性，10岁，因“胸闷、乏力，双下肢水肿1个月，加重伴少尿3天”就诊。患儿就诊前1个月无明确诱因出现胸闷、乏力、少动，表现为持续性胸闷，不愿站立活动，平卧时自觉呼吸费力伴咳嗽，多汗，同时家长发现患儿下肢水肿，有食欲缺乏、恶心表现，不伴发热、无皮疹、无关节肿痛、无头昏、头痛、惊厥。就诊前3天出现尿少，伴水肿加重，双下肢为主，自述不能平卧，伴咳痰，为白色黏痰，无喘息发作。入院查体：体温35.3℃，脉搏120次／min，呼吸40次／min，血压120／75mmHg，端坐体位，意识清楚，呼吸急促，面色苍白，皮肤无发绀、黄疸，双下肢明显非凹陷性水肿，双肺听诊未闻及中细湿啰音，未闻及哮鸣音，心脏叩诊：心界向左侧扩大；心率120次／min，节律整齐，可闻及奔马律，心音低钝，胸骨左缘2～4肋间级各瓣膜未闻及杂音，腹软，肝肋下2.5cm，质韧，边缘钝，肝颈静脉回流征阳性；脾肋下未触及，神经系统检查未见异常。既往史：患儿曾于1年前因为“头痛”行脑血管造影大脑前、中动脉闭塞，考虑“烟雾病”，行手术治疗后好转。
最终诊断考虑为

选项 A、扩张性心肌病
B、病毒性心肌炎
C、心功能不全
D、系统性红斑狼疮
E、抗磷脂综合征

答案A,C,E

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/MDpC777K

本试题收录于：小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类

小儿内科学

卫生专业技术资格高级

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

小儿内科学

卫生专业技术资格高级

令我们很吃惊的是，他竟没出席他父亲的葬礼。

癌症是仅次于心脏病的致人死亡的疾病。

患儿女性，6个月，因呕吐、腹泻2天就诊。呕吐频繁，每天10余次。大便稀水样，每天高达15次，近20余小时未排尿。查体：T37.7℃，P186次／min，R54次／min，BP76／48mmHg。精神萎靡，反应差，呼吸深大，无三凹征。全身皮肤发花，极

患儿女性，6个月，因腹泻、呕吐4天于11月就诊。大便呈蛋花汤样，每天10余次。患儿7小时无尿。查体：体重7.5kg，T38.4℃，R38次／min，P158次／min，BP74／50mmHg。考虑的诊断有

患儿，1岁，因腹泻、尿少就诊。查体：精神差，眼窝凹陷，口唇及口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，毛细血管再充盈时间2秒。其脱水程度是

下列关于肝门静脉的叙述，正确的是()

新生儿娩出1min时心率96/min，呼吸正常，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为

男，25岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

患者，男，55岁。急性胆囊炎，全麻下行胆囊切除术，术毕入麻醉恢复室，1小时后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。最先考虑的原因是

设A是m×n的非零矩阵，B是n×l非零矩阵，满足AB=0，以下选项中不一定成立的是()。

合同争议的解决方式有()。

根据《证券法》的规定，向不特定对象公开发行的股票票面总值超过一定数额的，应当由承销团承销，该数额为()。

K注册会计师计划测试M公司2007年度主营业务收入的完整性。以下各项审计程序中，通常难以实现上述目标的是(　　)。K注册会计师在审计坏账准备时注意到以下事项，其中，正确的是(　　)。

一棵二叉树的繁茂度定义为R层结点数的最大值与树的高度的乘积。编写一个算法求二叉树的繁茂度。

小儿内科学

卫生专业技术资格高级

令我们很吃惊的是，他竟没出席他父亲的葬礼。

癌症是仅次于心脏病的致人死亡的疾病。

患儿女性，6个月，因腹泻、呕吐4天于11月就诊。大便呈蛋花汤样，每天10余次。患儿7小时无尿。查体：体重7.5kg，T38.4℃，R38次／min，P158次／min，BP74／50mmHg。考虑的诊断有

患儿，1岁，因腹泻、尿少就诊。查体：精神差，眼窝凹陷，口唇及口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，毛细血管再充盈时间2秒。其脱水程度是

下列关于肝门静脉的叙述，正确的是()

新生儿娩出1min时心率96/min，呼吸正常，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为

男，25岁，1周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

患者，男，55岁。急性胆囊炎，全麻下行胆囊切除术，术毕入麻醉恢复室，1小时后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。最先考虑的原因是

设A是m×n的非零矩阵，B是n×l非零矩阵，满足AB=0，以下选项中不一定成立的是()。

合同争议的解决方式有()。

根据《证券法》的规定，向不特定对象公开发行的股票票面总值超过一定数额的，应当由承销团承销，该数额为()。

K注册会计师计划测试M公司2007年度主营业务收入的完整性。以下各项审计程序中，通常难以实现上述目标的是( )。K注册会计师在审计坏账准备时注意到以下事项，其中，正确的是( )。

一棵二叉树的繁茂度定义为R层结点数的最大值与树的高度的乘积。编写一个算法求二叉树的繁茂度。

K注册会计师计划测试M公司2007年度主营业务收入的完整性。以下各项审计程序中，通常难以实现上述目标的是(　　)。K注册会计师在审计坏账准备时注意到以下事项，其中，正确的是(　　)。