患者，男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史。临床检查：面中1／3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。若患者发生脑脊液鼻漏，治疗方法中正确的是

admin2020-09-14 49

问题患者，男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史。临床检查：面中1／3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。
若患者发生脑脊液鼻漏，治疗方法中正确的是

选项 A、头低卧位
B、早期手术探查
C、反复冲洗鼻腔
D、禁做鼻腔填塞
E、鼻腔内置负压装置

答案D

解析此患者有上颌骨LefortⅢ型骨折，会造成骨折端塌陷造成呼吸道梗阻，需要用压舌板横放于上前磨牙，并同定于头部绷带，以避免造成梗阻。暴力来自侧方或挤压时可发生上颌骨向内上方或外上方的嵌顿性错位形成颅面分离；鼻腔及外耳道出血含淡红色血水应考虑发生脑脊液鼻漏或耳漏是筛板骨折或合并颅前窝或颅前窝或颅中窝骨折的体征；由于翼内肌的牵引使上颌骨的后份向下移位而出现后牙早接触前牙开骀；LefortⅢ型骨折是高位骨折或颅面分离骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，高位颅面分离的伤员可见颜面中段明显增长。脑脊液鼻漏处理首先考虑保守治疗即患者处于半卧位，避免用力擤鼻涕，更不能冲洗鼻腔。除了自发性脑脊液漏外，不提倡早期进行手术。鼻腔内置负压装置会造成脑损伤。正确的处理：不能堵塞漏口，可不断用无菌纱布擦干，采用降颅压的措施给予脱水药物、利尿药物、肾上腺皮质激素及减少脑脊液分泌的药物，并给予低盐饮食。

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患者，男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史。临床检查：面中1／3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。若患者发生脑脊液鼻漏，治疗方法中正确的是

第三单元

口腔执业医师

执业医师

患者，女，50岁。反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重。2周来上述症状加重，并咳脓痰。体检双肺底可闻及湿性啰音。此患者5年后逐渐出现呼吸困难，活动后加重，下列哪项检查所见，对判断呼吸困难的原因最有意义

息止颌位的描述，错误的是

可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是()

外渗性黏液囊肿的特点为()

女性，70岁。初戴全口义齿，主诉咀嚼费力，黏膜压痛且位置不确定，每天戴用时间越长症状越明显，且面部肌肉疲劳。心情烦躁、表情僵硬。最可能的原因是()

A．盖嵴式桥体B．接触式桥体C．改良盖嵴式D．悬空式桥体E．船底式桥体可以防止食物进入龈端，自洁作用好，感觉舒适的桥体设计类型是()

下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点()

A．发热，腹痛，腹泻，洗肉水样大便B．发热，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重C．腹泻，呕吐，水样大便，无发热，无腹痛D．发热，腹痛，腹泻，水样大便E．低热，腹痛，腹泻，果酱样大便急性细菌性痢疾典型表现为

正常成人血小板计数的参考值是

男性，60岁，确诊耐药金黄色葡萄球菌心内膜炎，查肾功能不良，青霉素皮试阴性，选用药物是()

患者，男，70岁。反复右上腹痛月余，伴恶心、呕吐1天。CT检查示胆囊体积变小，胆囊壁增厚，胆囊内示单个颗粒状均匀高密度影，CT值约90Hu。最可能的诊断为

大肠埃希菌的IMVIC试验多数结果为

A．接触传播B．诊疗手术传播C．水和食物传播D．各种制剂传播E．虫媒传播【2003年考试真题】

治疗癔症最重要的方法是

HDPE膜不允许出现()。

下列各项中，属于固定股利支付率政策优点的是()。

在交通银行小企业业务中适用于全国的是()。

比较适合新手教师采用的课堂设计形式是()。

确定常数a，使向量组α1=(1，1，a)T，α2=(1，a，1)T，α3=(a，1，1)T可由向量组β1=(1，1，a)T，β2=(一2，a，4)T，β3=(一2，a，a)T线性表示，但向量组β1，β2，β3不能由向量组α1，α2，α3线性表示。

Writeanessayof160-200wordsbasedonthefollowingdrawing.Inyouressay,youshould1.describethepicturebrieflytosho

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