患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／min。RBC 15×1012／L，Hb75 g／L，MCV 69 fl，网织红细胞1．8％

admin2015-05-29 39

问题患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次／min。RBC 15×10¹²／L，Hb75 g／L，MCV 69 fl，网织红细胞1．8％，白细胞5．3×10⁹／L，血小板120×10⁹／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。
下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大

选项 A、红细胞呈小细胞低色素性改变
B、血清叶酸、维生素B₁₂含量减低
C、血清铁减少
D、血清铁蛋白减低
E、骨髓铁粒幼细胞减少

答案D

解析血清铁蛋白的降低见于缺铁性贫血早期。

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