2. 医学
  3. 患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U／L，TBil400

患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U／L，TBil400

admin2012-03-30  29
问题 患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U／L，TBil400μmol／L，HB—sAg(+)。最可能的诊断是
选项 A、慢性乙肝急性发作
B、慢性乙肝附加甲型肝炎
C、慢性淤胆性肝炎
D、亚急性型肝炎
E、慢性重型肝炎
答案E
解析
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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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