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男,60岁。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为
男,60岁。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为
admin
2021-04-30
15
问题
男,60岁。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为
选项
A、心脏乳头肌功能失调
B、心脏乳头肌断裂
C、心脏游离壁破裂
D、心脏二尖瓣穿孔
E、心室膨胀瘤
答案
A
解析
乳头肌功能失调是急性心肌梗死(心梗)最常见的并发症,发生率可达50%,于心尖部可闻及收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,经治疗后可恢复正常。结合病史及临床表现,患者应诊断为急性心梗后乳头肌功能失调。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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