患者，男，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是

admin2018-12-05 14

问题患者，男，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
此时患者的主要护理问题是

选项 A、潜在并发症：休克
B、知识缺乏
C、恐惧
D、营养失调：低于机体需要量
E、清理呼吸道无效

答案A

解析该患者为张力性气胸，存在极度呼吸困难、烦躁不安和脉速、血压下降等休克表现。即主要护理问题为潜在并发症：休克。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/MRft777K

0

章节复习

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)