患者,男,45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体:神清合作,血压100/60mmHg,心率100次/分,第1腰椎棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示第1腰椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内

admin2019-09-11  25

问题 患者,男,45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体:神清合作,血压100/60mmHg,心率100次/分,第1腰椎棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X线片显示第1腰椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是

选项 A、卧床牵引
B、三桌法复位,石膏背心固定
C、手术减压
D、手术固定
E、推拿

答案C

解析 患者腰1椎体压缩性骨折,压缩超过1/2,且有神经受压,椎管内有碎骨片,具有明确椎管减压骨折复位手术指征。
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