2. 医学
  3. 患者，男，50岁。腹胀、食欲缺乏、发热2周。体格检查：体温38．0℃，巩膜轻度黄染，可见蜘蛛痣及肝掌，腹部膨隆，全腹触诊质地略韧，轻 问题4：提示：血常规示血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，血小板计数58×109／L，肝功能示谷丙转氨酶25U

患者，男，50岁。腹胀、食欲缺乏、发热2周。体格检查：体温38．0℃，巩膜轻度黄染，可见蜘蛛痣及肝掌，腹部膨隆，全腹触诊质地略韧，轻 问题4：提示：血常规示血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，血小板计数58×109／L，肝功能示谷丙转氨酶25U

admin2019-08-13  33
问题 患者，男，50岁。腹胀、食欲缺乏、发热2周。体格检查：体温38．0℃，巩膜轻度黄染，可见蜘蛛痣及肝掌，腹部膨隆，全腹触诊质地略韧，轻
问题4：提示：血常规示血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，血小板计数58×109／L，肝功能示谷丙转氨酶25U／L，白蛋白28g／L，乙肝表面抗原阳性，腹部B超示肝缩小，质地不均，边缘呈锯齿状，脾厚。诊断为肝硬化，患者近日体温波动于38℃左右，尿量每日约400ml左右，全腹胀痛不适。可能存在的并发症有
1．肝肺综合征
2．肝肾综合征
3．自发性腹膜炎
4．原发性肝癌
5．电解质紊乱
6．消化道出血
选项
答案2，3。
解析 该患者尿量减少，合并肝肾综合征；体温升高，全腹胀痛不适，合并自发性腹膜炎。
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专业实践能力

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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