某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻一中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙 下列哪一项更具确诊意义

admin2014-08-25  32

问题 某患者因腹痛月余,近日出现黄疸前来就医,曾有胰腺炎病史,超声示肝内外胆管轻一中度扩张,胰头区可见45mm边界欠清、形态较规整的低回声实性肿块,内可见斑点状钙化,后方回声增强,其余腺体组织表面不光滑,回声粗糙
下列哪一项更具确诊意义

选项 A、CT
B、ERCP
C、超声引导下多点穿刺活检
D、磁共振
E、血管造影

答案C

解析 胰腺局部发生炎性水肿、蜂窝织炎、出血坏死或纤维组织增生等,使局部肿块呈结节状,可累及胆管,临床称为“肿瘤”形成型胰腺炎,较典型的声像图表现为胰管穿入肿块内、胆总管轻度或中度扩张及病灶内不均质强回声光斑。超声引导下多点穿刺活检是确诊的最佳方法。
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