患者，女，40岁。风湿性心脏病5年，近半个月来纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是

admin2018-04-20 33

问题患者，女，40岁。风湿性心脏病5年，近半个月来纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是

选项 A、肝炎
B、右心衰竭
C、左心衰竭
D、肝硬化
E、全心衰竭

答案B

解析颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝脏体积增大，为右心衰竭的表现。

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第四单元

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