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女性,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。化验室检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,尿酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L,以下何组治疗方案最合理?
女性,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。化验室检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,尿酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L,以下何组治疗方案最合理?
admin
2014-05-06
63
问题
女性,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。化验室检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,尿酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L,以下何组治疗方案最合理?
选项
A、饮食控制
B、饮食控制+口服降糖药
C、饮食控制+中效胰岛素
D、长效胰岛素+口服降糖药
E、小剂量普通胰岛素加入生理盐水中,平均0.1U/(KG.h),持续静点
答案
E
解析
患者年轻女性,诊断为1型糖尿病5年,近几日来,感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,时有呕吐。化验室检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,尿酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L。由症状和实验室检查考虑为糖尿病酮症酸中毒,应予普通胰岛素小剂量持续静点,用量为平均0.1U/(kg.h)。
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