患者，男，44岁。右腰部隐痛不适1年，低热伴有血尿4天。双肾区CT增强扫描如图所示。最有可能的诊断是

admin2021-04-30 35

问题患者，男，44岁。右腰部隐痛不适1年，低热伴有血尿4天。双肾区CT增强扫描如图所示。最有可能的诊断是

选项 A、肾结核
B、肾囊肿
C、肾脓肿
D、肾盂癌
E、肾癌

答案A

解析肾结核主要为血行感染，病灶早期在乳头部或髓质锥体的深部，病变逐渐扩大，局部组织坏死和干酪样变和形成脓肿。CI示肾实质内表现为形态不规则、边缘模糊低密度灶，可伴有钙化，低密度灶与肾盏相通，肾实质局部变形、受累。肾盏可伴有积水、扩张。

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