32岁妇女，婚后5年不孕，月经血量逐渐减少，近半年低热，同时闭经。妇查：子宫小，活动不良，附件增厚，输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。该患者最可能的诊断为 ( )

admin2015-10-23 110

问题 32岁妇女，婚后5年不孕，月经血量逐渐减少，近半年低热，同时闭经。妇查：子宫小，活动不良，附件增厚，输卵管碘油造影显示输卵管不通，有串珠样改变。
该患者最可能的诊断为 ( )

选项 A、子宫内膜异位症
B、慢性盆腔炎
C、化脓性输卵管炎
D、宫腔粘连
E、生殖器官结核

答案E

解析生殖器结核最常见的是输卵管结核，多为双侧性，它最常见的转移方式是血行散播。临床特点：低热盗汗，影响到子宫内膜表现为月经失调，影响到卵巢表现为不孕。辅助检查：子宫输卵管碘油造影可以看到典型的串珠或僵直改变。

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