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61岁女性,较胖,绝经10年后阴道流血2周,妇科检查阴道、宫颈、子宫及双附件均未见异常 应先行何种检查有效
61岁女性,较胖,绝经10年后阴道流血2周,妇科检查阴道、宫颈、子宫及双附件均未见异常 应先行何种检查有效
admin
2011-04-05
48
问题
61岁女性,较胖,绝经10年后阴道流血2周,妇科检查阴道、宫颈、子宫及双附件均未见异常
应先行何种检查有效
选项
A、血常规
B、超声
C、分段刮宫
D、宫颈刮片
E、腔镜下活检
答案
C
解析
本题主要考核子宫内膜癌的诊断。如本题所述61岁女性,有肥胖的高危因素,绝经10年后阴道流血2周,应排除子宫内膜癌后再按良性疾病处理。B超早期见子宫正常大,仅见宫腔线紊乱、中断,但不能确诊。宫颈刮片仅作为宫颈癌的筛查,因此排除A、B、C。腔镜下活检只有在肉眼见到异常的时候才可以取到病灶,若肉眼看不到异常则不一定会取到,因此不能选择E。分段刮宫是确诊内膜癌最常用最可靠的方法。应选择C。
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