45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9.mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是

admin2016-04-19  35

问题 45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9.mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是

选项 A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
B、11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
C、口服钠型树脂10g,每日三次
D、血液透析
E、输同型库存血200ml

答案E

解析 正常血钾范围是3.5~5.5mmol/L,血钾>5.5mmol/L为高钾血症。二氧化碳结合力正常值为22.0~32.0mmol/L,降低常见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒。24小时尿量少于400ml为少尿。故患者目前为急性肾损伤,高钾血症,因此禁忌输含钾液,而库存血由于细胞破裂含钾量高,所以错误的治疗措施为E。
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