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  3. 45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5．9．mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是

45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5．9．mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是

admin2016-04-19  33
问题 45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5．9．mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是
选项 A、10％葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B、11．2％乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C、口服钠型树脂10g，每日三次
D、血液透析
E、输同型库存血200ml
答案E
解析 正常血钾范围是3．5～5．5mmol／L，血钾＞5．5mmol／L为高钾血症。二氧化碳结合力正常值为22．0～32．0mmol／L，降低常见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒。24小时尿量少于400ml为少尿。故患者目前为急性肾损伤，高钾血症，因此禁忌输含钾液，而库存血由于细胞破裂含钾量高，所以错误的治疗措施为E。
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