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男性,19岁,地震时被砸中腹部,4h后被救出,感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸,伴右肩痛。查体:体温37.3℃,脉搏100 次/分,血压80/60mmHg,肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(+),血:Hb 87g/L,首先考虑的诊断是
男性,19岁,地震时被砸中腹部,4h后被救出,感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸,伴右肩痛。查体:体温37.3℃,脉搏100 次/分,血压80/60mmHg,肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(+),血:Hb 87g/L,首先考虑的诊断是
admin
2014-04-11
66
问题
男性,19岁,地震时被砸中腹部,4h后被救出,感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸,伴右肩痛。查体:体温37.3℃,脉搏100 次/分,血压80/60mmHg,肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(+),血:Hb 87g/L,首先考虑的诊断是
选项
A、胃破裂
B、脾破裂
C、肝破裂
D、胰破裂
答案
C
解析
肝破裂有休克和化学性腹膜炎的双重表现。
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