患者,男,45岁。发现阴囊包块,透光试验阴性,平卧后消失。 该患者最可能的诊断是

admin2020-06-02  32

问题 患者,男,45岁。发现阴囊包块,透光试验阴性,平卧后消失。
该患者最可能的诊断是

选项 A、睾丸鞘膜积液
B、精索鞘膜积液
C、交通性鞘膜积液
D、腹股沟斜疝
E、睾丸肿瘤

答案D

解析 阴囊包块,透光试验阴性,平卧后消失,多见于腹股沟斜疝。由于疝内容物多为肠管、肠系膜和大网膜,而非液体,因此透光试验阴性。睾丸鞘膜积液的阴囊包块平卧后不消失;交通性鞘膜积液的肿块卧位后可消失,两者透光试验均为阳性。精索鞘膜积液表现为腹股沟管内较小的肿块,牵拉同侧睾丸可见肿块移动。睾丸肿瘤的典型表现为睾丸肿胀或变硬,透光试验阴性。
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