A.经胸腔镜未闭主动脉导管结扎术 B.经尿道小病灶膀胱肿瘤切除术 C.经尿道前列腺切除术 D.经腹腔镜胆囊切除术 E.经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 术中最易发生低钠血症的是

admin2017-01-17  57

问题 A.经胸腔镜未闭主动脉导管结扎术
B.经尿道小病灶膀胱肿瘤切除术
C.经尿道前列腺切除术
D.经腹腔镜胆囊切除术
E.经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术
术中最易发生低钠血症的是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析 腹腔镜下胆囊切除术中因向腹腔内注入二氧化碳气体,导致膈肌上抬,在全麻施行人工通气情况下,会出现气道压增高,同时由于二氧化碳的吸收可出现高碳酸血症;闭孔神经阻滞可预防经尿道进行膀胱肿瘤切除术时因电极刺激闭孔神经引起的同侧下肢肢体的弹动,从而避免膀胱穿孔;经尿道前列腺切除术可因大量灌洗液中的水分被吸收导致以水中毒为主要表现的一组症候群,即TURP综合征,其中包括低钠血症,其发生率远高于经尿道膀胱肿瘤切除术;经腔镜进行肾上腺肿瘤切除术需对后腹膜肾周钝性分离出的间隙注气,往往可经注气入口处的皮下组织压入大量气体造成较大面积的皮下气肿。
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