女性,25岁。易饥,多食,心悸。多汗伴大便次数增多3月,体重下降7kg。查体:皮肤湿润,甲状腺二度肿大。心率120次/分,心律不整,早搏3-4次/分。双手震颤(+)。实验室检查:血FT3增加,FT4增加,TSH下降。肝功能血常规正常。给予患者甲巯咪唑10m

admin2022-04-24  57

问题 女性,25岁。易饥,多食,心悸。多汗伴大便次数增多3月,体重下降7kg。查体:皮肤湿润,甲状腺二度肿大。心率120次/分,心律不整,早搏3-4次/分。双手震颤(+)。实验室检查:血FT3增加,FT4增加,TSH下降。肝功能血常规正常。给予患者甲巯咪唑10mg,每日2次治疗。2周后门诊复查:近3天来感咽痛,T38.2℃、咽部稍充血,查肝功能正常。外周血WBC21×109/L/L,中性粒细胞0.8×109/L。
考虑患者粒细胞下降最可能的原因(          )。

选项 A、疾病本身导致粒细胞减少
B、急性病毒感染
C、甲巯咪唑引起粒细胞减少
D、假性粒细胞减少

答案C

解析 患者治疗甲亢服用甲巯咪唑,甲巯咪唑的副作用就是导致白细胞和中性粒细胞减少。
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