患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持

admin2016-05-11 76

问题患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。
此患者最合适的治疗方案

选项 A、心境稳定剂
B、心境稳定剂和第二代抗精神病药
C、第二代抗精神病药
D、心境稳定剂和第一代抗精神病药
E、第一代抗精神病药

答案B

解析患者为双相情感障碍躁狂发作，需要使用心境稳定剂治疗，但心境稳定剂的起效时间需要2周左右，而患者目前易激惹，发脾气，所以需加用抗精神病药来控制患者的情绪，但第一代抗精神病药有诱发抑郁的危险，除了氟哌啶醇短期用于躁狂发作急性期的治疗外，别的药物不常用于双相障碍的治疗，所以优先考虑使用第二代抗精神病药。

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专业知识

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

患儿，8岁。发热、咳嗽5天。可闻及湿啰音。CT检查示双下肺野内小片样阴影，沿支气管分布，周围可见小结节影，呈“树芽”状分布。最可能的CT诊断为

患者，男，23岁。头痛半年，癫痫发作1次。CT平扫和增强检查如图所示。最可能的诊断是

患者，女，24岁。无明显症状，X线检查胸片如图所示。最可能的诊断是

患儿，女，1岁。头大，智力障碍。CT示第四脑室与枕大池扩大，小脑蚓部和半球发育不良，幕上脑室扩大。根据诊断，该病的主要病理改变为

A．40～45GyB．45～50GyC．50～60GyD．60～70GyE．70Gy以上在肺癌的三维适形和三维适形调强放射治疗尽量减少肺组织的照射时，依照射部位、肺照射20Gy与30Gy的肺体积和肿瘤体积及肺功能情况，提高肿瘤剂量，如不行同步化

线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系，正确的是

A．患侧眼球固定，微外突B．患眼上肌麻痹，眼球固定，后突眼性视力麻痹C．先视力障碍后眼外肌麻痹D．先眼外肌麻痹后视力障碍E．眼球突出鼻咽癌出现垂体蝶窦综合征的临床表现是

多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后，不仅对同类抗癌药抗药，而且

患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为

多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后，不仅对同类抗癌药抗药，而且

依据动机在行为中所起的作用不同，将其划分为()

患儿，6个月。支气管肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重。口、鼻周发绀，心率180次／分，心音低钝，此表现符合

计算抗体滴度的平均滴度习惯上用

肌肤麻木不仁，脉微涩而紧。辨证为血痹。方剂宜选用

电流速断保护宜采用两相式电动机容量为()。

项目成本控制的方法有(　　)。

针对消费者所面临的脱发问题，潘婷洗发水推出强韧防脱系列洗发水，从公司战略的角度看，潘婷洗发水采取了()。

关于资本经营型集团总部，下列说法正确的有()。

InTangDynasty,thegirlswhosufferobesitynowadays______beregardedasbeauties.

Economy,oneoftheprinciplesofsuccessinthedetailsofhousekeeping,consistsnotalone(1)______makingadvantageoususeof

专业知识

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

患儿，8岁。发热、咳嗽5天。可闻及湿啰音。CT检查示双下肺野内小片样阴影，沿支气管分布，周围可见小结节影，呈“树芽”状分布。最可能的CT诊断为

患者，男，23岁。头痛半年，癫痫发作1次。CT平扫和增强检查如图所示。最可能的诊断是

患者，女，24岁。无明显症状，X线检查胸片如图所示。最可能的诊断是

患儿，女，1岁。头大，智力障碍。CT示第四脑室与枕大池扩大，小脑蚓部和半球发育不良，幕上脑室扩大。根据诊断，该病的主要病理改变为

A．40～45GyB．45～50GyC．50～60GyD．60～70GyE．70Gy以上在肺癌的三维适形和三维适形调强放射治疗尽量减少肺组织的照射时，依照射部位、肺照射20Gy与30Gy的肺体积和肿瘤体积及肺功能情况，提高肿瘤剂量，如不行同步化

线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系，正确的是

A．患侧眼球固定，微外突B．患眼上肌麻痹，眼球固定，后突眼性视力麻痹C．先视力障碍后眼外肌麻痹D．先眼外肌麻痹后视力障碍E．眼球突出鼻咽癌出现垂体蝶窦综合征的临床表现是

多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后，不仅对同类抗癌药抗药，而且

患者女，35岁。8年前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血hCG＞100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者首选治疗为

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依据动机在行为中所起的作用不同，将其划分为()

患儿，6个月。支气管肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重。口、鼻周发绀，心率180次／分，心音低钝，此表现符合

计算抗体滴度的平均滴度习惯上用

肌肤麻木不仁，脉微涩而紧。辨证为血痹。方剂宜选用

电流速断保护宜采用两相式电动机容量为()。

项目成本控制的方法有( )。

针对消费者所面临的脱发问题，潘婷洗发水推出强韧防脱系列洗发水，从公司战略的角度看，潘婷洗发水采取了()。

关于资本经营型集团总部，下列说法正确的有()。

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项目成本控制的方法有(　　)。