男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／日。1年来体重下降5k。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(一)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0．

admin2016-01-27 47

问题男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／日。1年来体重下降5k。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(一)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是

选项 A、功能性消化不良
B、糖尿病
C、慢性胰腺炎
D、胰腺癌
E、胰高血糖素瘤综合征

答案C

解析功能性消化不良是指具有上腹痛。

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消化内科学（306）

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诊断反流性食管炎常用的实验室检查有

患者男性，32岁，大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心呕吐。查体：急性病容，呼吸急促，腹饱满，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，Cullen征及GreyTurner征(+)。其诊断为

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