男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC＜70％，30％≤FEV1

admin2018-05-30 30

问题男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV₁／FVC＜70％，30％≤FEV₁<50％预计值，血气分析PO₂ 50mmHg，PCO₂60mmHg。查体：T 36．8℃，R 20次／分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率98次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
关于慢性肺心病患者洋地黄类药物的使用，以下哪些是正确的

选项 A、洋地黄类药物使用剂量宜大
B、宜使用作用快，排泄快的洋地黄类药物
C、感染已控制、呼吸功能好转、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者
D、以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者
E、出现急性左心衰竭者

答案B,C,D,E

解析慢性肺心病患者由于慢性缺氧及感染，对洋地黄类药物的耐受性很低，因此宜使用小剂量，作用快、排泄快的洋地黄类药物。另缺氧及感染等均可使心率增快，故不能根据患者心率衡量洋地黄类药物的应用和疗效。D、E、F为慢性肺心病洋地黄类药物的使用指征。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Musj777K

最新回复(0)

男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC＜70％，30％≤FEV1

专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈6～7棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了

稽留热常见于下列哪种疾病

男性，38岁，发热38～39．5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音(假设信息)若痰检抗酸杆菌阴性，尽管症状、体征明显，下列除哪项之外，你都应该怀疑

男性40岁，2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱。BP12／8kPa(90／60mmHg)，心率120次／分上述患者最可能的诊断是

女性，24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检：双肺布满哮鸣音，心率110次／分，无杂音，最适宜的治疗是

引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外

发布新闻的原则是()。

Accordingtoonebelief,iftruthistobeknownitwillmakeitselfapparent,soone______waitinsteadofsearchingforit.

咨询单位为政府投资项目提供前期咨询服务的内容包括()等。

某酒店综合改造工程，需要从2层顶板布设工字钢梁用于搭设悬挑式钢管扣件脚手架，施工单位编制了悬挑脚手架方案。下列关于脚手架方案应计算内容的说法中，正确的是()。

以下有关设备监理工作程序的描述中，正确的有()。

下列关于耕地占用税的表述，正确的有()。

在新的历史时期,公安机关坚持全心全意为人民服务的宗旨,就要做到()。

下列关于民法基本原则的意义的诸多说法中，正确的是()。

改变二次积分的积分次序，并求积分I的值．

程序在数据段中定义数据如下：　　　　NUMS　DB　20　　　　　　　　　DB　53　　　　　　　　DB　’JACK’则对应下列指令的描述符中正确的是(　　　)。Ⅰ　LEA　DX，　NUMSⅡ　MOV　CL，　[DX+2]Ⅲ　MOV　BX，　NUMS

男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1／FVC＜70％，30％≤FEV1

专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈6～7棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了

稽留热常见于下列哪种疾病

男性，38岁，发热38～39．5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音(假设信息)若痰检抗酸杆菌阴性，尽管症状、体征明显，下列除哪项之外，你都应该怀疑

男性40岁，2小时前突然胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检：发绀，大汗，烦躁不安，右肺呼吸音减弱。BP12／8kPa(90／60mmHg)，心率120次／分上述患者最可能的诊断是

女性，24岁。发作性呼气性呼吸困难2小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检：双肺布满哮鸣音，心率110次／分，无杂音，最适宜的治疗是

引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外

发布新闻的原则是()。

Accordingtoonebelief,iftruthistobeknownitwillmakeitselfapparent,soone______waitinsteadofsearchingforit.

咨询单位为政府投资项目提供前期咨询服务的内容包括()等。

某酒店综合改造工程，需要从2层顶板布设工字钢梁用于搭设悬挑式钢管扣件脚手架，施工单位编制了悬挑脚手架方案。下列关于脚手架方案应计算内容的说法中，正确的是()。

以下有关设备监理工作程序的描述中，正确的有()。

下列关于耕地占用税的表述，正确的有()。

在新的历史时期,公安机关坚持全心全意为人民服务的宗旨,就要做到()。

下列关于民法基本原则的意义的诸多说法中，正确的是()。

改变二次积分的积分次序，并求积分I的值．

程序在数据段中定义数据如下： NUMS DB 20 DB 53 DB ’JACK’则对应下列指令的描述符中正确的是( )。Ⅰ LEA DX， NUMSⅡ MOV CL， [DX+2]Ⅲ MOV BX， NUMS

程序在数据段中定义数据如下：　　　　NUMS　DB　20　　　　　　　　　DB　53　　　　　　　　DB　’JACK’则对应下列指令的描述符中正确的是(　　　)。Ⅰ　LEA　DX，　NUMSⅡ　MOV　CL，　[DX+2]Ⅲ　MOV　BX，　NUMS