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  3. 患者，男，36岁。因车祸导致右侧胫腓骨近端开放性粉碎性骨折合并胫骨平台骨折，骨折端外露1小时入院。查体：血压110／70mmHg，脉搏92次／分。 手术前与患者家属谈话应重点说明

患者，男，36岁。因车祸导致右侧胫腓骨近端开放性粉碎性骨折合并胫骨平台骨折，骨折端外露1小时入院。查体：血压110／70mmHg，脉搏92次／分。 手术前与患者家属谈话应重点说明

admin2019-09-11  36
问题 患者，男，36岁。因车祸导致右侧胫腓骨近端开放性粉碎性骨折合并胫骨平台骨折，骨折端外露1小时入院。查体：血压110／70mmHg，脉搏92次／分。
手术前与患者家属谈话应重点说明
选项 A、任何手术都有意外和风险
B、手术后可能继发血管栓塞造成肢体坏死
C、手术后可能继发骨筋膜室综合征造成肢体坏死
D、手术后可能继发骨筋膜室综合征造成血管神经损伤肢体坏死而截肢
E、手术中发现血管神经广泛损伤无法修复而截肢
答案A，B，C，D，E
解析 术前谈话应重点告知风险；开放性骨折脱落的大骨块彻底清创后需复位固定，游离的小骨块可取出；术后可能继发血管栓塞或骨筋膜室综合征造成肢体坏死；术中发现血管神经广泛损伤无法修复，可能会截肢。
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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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