患者,男,36岁。因车祸导致右侧胫腓骨近端开放性粉碎性骨折合并胫骨平台骨折,骨折端外露1小时入院。查体:血压110/70mmHg,脉搏92次/分。 手术前与患者家属谈话应重点说明

admin2019-09-11  15

问题 患者,男,36岁。因车祸导致右侧胫腓骨近端开放性粉碎性骨折合并胫骨平台骨折,骨折端外露1小时入院。查体:血压110/70mmHg,脉搏92次/分。
手术前与患者家属谈话应重点说明

选项 A、任何手术都有意外和风险
B、手术后可能继发血管栓塞造成肢体坏死
C、手术后可能继发骨筋膜室综合征造成肢体坏死
D、手术后可能继发骨筋膜室综合征造成血管神经损伤肢体坏死而截肢
E、手术中发现血管神经广泛损伤无法修复而截肢

答案A,B,C,D,E

解析 术前谈话应重点告知风险;开放性骨折脱落的大骨块彻底清创后需复位固定,游离的小骨块可取出;术后可能继发血管栓塞或骨筋膜室综合征造成肢体坏死;术中发现血管神经广泛损伤无法修复,可能会截肢。
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