患者，男性，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病面容，血压170／100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。尿

admin2019-09-25 49

问题患者，男性，46岁。既往有慢性乙型肝炎病史，乙肝后肝硬化。发现尿蛋白阳性1个月来诊，无血尿，无恶心呕吐，发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病面容，血压170／100mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢水肿。尿常规发现血尿(一)，蛋白(+++)，24／j、时尿蛋白定量6．78g／d，血白蛋白19g／L，肌酐76μmol／L。
提问1：该患者最可能的诊断是
  A．急性肾小球肾炎 B．过敏性紫癜肾炎
  C．肾病综合征 D．急进性肾小球。肾炎
  E．慢性肾小球肾炎 F．隐匿性肾小球肾炎

选项

答案C

解析提问l：符合肾病综合征诊断要求：尿蛋白大于3．5g／d，血浆白蛋白低于30g／d，并有水肿。

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专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

下列关于糖尿病酮症酸中毒的描述哪项是错误的

糖尿病患者体内代谢紊乱，成酮氨基酸的水平升高，下列哪种氨基酸不升高

某患者男性，66岁，因大量饮酒后出现发热、夜间足趾关节肿痛1天来诊。查体：可见足趾关节红肿，压痛，双手背指间关节、耳郭有小突起，皮肤菲薄，破溃后排出白色粉末状物质。检测ESR63mm／h。患者的诊断最可能是

某患者男性，61岁，因双下肢肿胀2个月来诊。查体：甲状腺I度肿大，无血管杂音，心率98次／min，双手细颤征(+)，下肢非凹陷性水肿，表面可见少量皮疹。诊断最可能是

某患者女性，23岁。因心慌、多汗、纳亢2个月来诊。查体：体型消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度肿大，右侧上极可闻血管杂音，心率126次／min，心搏有力，双手细颤征(++)。患者下列哪项检查会出现异常

下列关于垂体瘤的描述哪项是错误的

高脂蛋白血症的治疗应首选

下列哪项是载脂蛋白B族的主要成分

下列哪项不属于Cushing综合征的临床表现

男性，56岁。乏力，腹胀半年。查；贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下7cm。血常规：白细胞260×109/L，血红蛋白78g/L，血小板400×109/L。检查分类可见中、晚幼粒为主，NAP积分降低。最可能的诊断是

可作为神经阻滞镇痛术的抗精神病药物是：

患者李某，女性，50岁。心律失常病史10余年，近5天内加重，症见：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔薄黄，脉细数。其治法是

常温下昼夜温差不大于10℃时，水泥混凝土路面现场养护方法有()。

教师要尊重学生的自觉性、自主性和创造性，这体现了素质教育的()。

某人畅游黄河，逆流而上，在A处丢失一只水壶，他又向前游了20分钟后，才发现丢了水壶，立刻返回追寻，在离A处2千米的地方追到，他返回追寻用了()分钟。

人类从()时期开始使用火。

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A、女的有孩子了B、女的很有福气C、女的变胖了D、女的肉吃得多C对话中“你可真发福了啊”中的“发福”是变胖了的意思，选C。

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