患者，女，55岁，眼干，口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐加重，现已经出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cm×3cm大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。若schirmer试验为3ram／5min，下唇腺活检见局灶性唾液腺炎症，诊断

admin2015-10-15 35

问题患者，女，55岁，眼干，口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐加重，现已经出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2cm×3cm大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。
若schirmer试验为3ram／5min，下唇腺活检见局灶性唾液腺炎症，诊断为( )

选项 A、原发性舍格伦综合征
B、继发性舍格伦综合征
C、腮腺混合瘤
D、腮腺结节病
E、腮腺急性淋巴瘤

答案B

解析题中提示的条件符合Danial和Talal提出的继发性舍格伦综合征诊断标准。

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第三单元

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