男，10岁，发现眼睑水肿3天，尿如深茶色1天，病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体：血压130／90mmHg，心率110次／分肝于右肋下1cm，有压痛，双下肢轻度凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予

admin2019-03-05 57

问题男，10岁，发现眼睑水肿3天，尿如深茶色1天，病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体：血压130／90mmHg，心率110次／分肝于右肋下1cm，有压痛，双下肢轻度凹陷性水肿。目前首选的治疗措施是给予

选项 A、限盐
B、青霉素
C、呋塞米
D、氢氯噻嗪
E、卡托普利

答案C

解析该患儿有前驱链球菌感染史。其后出现水肿、血尿及高血压，符合急性链球菌感染后肾小球肾炎。目前患儿有心率快、高血压及肝脏增大倾向，治疗应首选快速利尿以减轻心脏前负荷，避免发生严重循环充血及充血性心衰

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第四单元

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