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  3. 患者男，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意力不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡言乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说：“你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!”有时说：

患者男，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意力不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡言乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说：“你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!”有时说：

admin2016-05-11  29
问题 患者男，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意力不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡言乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说：“你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!”有时说：“我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?”夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。
入院后你进一步要做的是
A．重点了解患者既往史及有无感染性疾病史
B．患者的个性特征
C．有无家族史
D．立即静脉注射地西泮使其入睡
E．立即肌内注射氟哌啶醇使其安静配合检查
F．PANSS量表评定
G．SCL-90量表测定
H．详细的体格检查及神经系统检查
选项
答案A、B、C、H
解析 详细的询问病史及体格检查，尤其是神经系统检查对明确诊断非常重要，仓促间给予治疗是很危险的。
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专业实践能力

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

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