女性，28岁，月经量多一年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，血小板30×109/L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为（　　）。【2004年考试真题】

admin2009-06-18 67

问题女性，28岁，月经量多一年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，血小板30×109/L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为（　　）。【2004年考试真题】

选项 A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、特发性血小板减少性紫癜
D、溶血性贫血
E、急性白血病

答案E

解析本题考查急性白血病的临床表现、实验室检查及诊断。骨髓象是白血病的确诊依据。骨髓增生活跃、明显或极度活跃。某一系列原始细胞＞30%，成熟细胞少见。除M6外幼红细胞均减少。巨核细胞常减少（M7除外）。

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